“医生，我一站起来就头晕。”近日，一位患者来我院仔细询问病史及查体后，判断可能是患上了耳石症。经过手法复位治疗，患者逐渐能自行站立，一周后头晕症状消失。

耳石症又称良性阵发性位置眩晕，是由耳石移位引起的一种前庭性疾病。内耳中有个“耳石器”器官，主要功能是保持人体在静动态下的姿势及运动平衡。耳石器内有一层耳石膜，上面黏附着许多碳酸钙结晶，医学上称为耳石。正常情况下，耳石是附着于耳石膜上的。但如果出现中耳炎、前庭神经炎、病毒性迷路炎、突发性耳聋合并眩晕、内耳供血不足、老年性退行性改变、骨质疏松、头颅外伤等致病因素，可能导致耳石脱落。耳石脱落后，撞击到负责调节身体平衡的器官，人就会感觉天旋地转。

耳石症大多出现在坐卧体位变化或卧位翻身时，严重者可因头部的轻微动作发作。每次发作时，病程持续1分钟左右。若患者仅在头位变化时出现短暂、剧烈的眩晕，头部保持相对静止时，症状自行缓解，很可能是耳石症。

耳石症是一种良性疾病，一般可自愈，多数耳石症患者在发病后的几天或几周内会好转。如果眩晕感持续存在或影响生活，应及时前往医院检查，以明确病情。若诊断为耳石症，应遵医嘱进行手法复位治疗。手法复位是目前治疗耳石症最为常见有效的方法，即通过一系列特殊姿势，改变耳石在内耳中的位置，使其在内耳中相对固定。需要注意的是，手法复位必须由专业的医生操作，患者不宜自行复位。如果复位后仍存在头晕、平衡障碍等症状，可在医生指导下服用改善内耳微循环的药物，进行辅助治疗。

耳石症容易复发，建议耳石症患者在复位后的48小时内，采用半卧位姿势睡觉，两周内尽量避免患侧起躺卧位，起卧时动作要慢。过度疲劳或睡眠不足都是耳石症的诱发因素之一。因此，耳石症患者在复位后要注意休息，避免劳累和剧烈运动，尤其要避免头部遭受外力撞击。合并脑血管疾病、失眠或植物神经功能紊乱的耳石症患者，要积极对症治疗相关疾病，防止耳石症复发。

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