消除关节疼痛是绝大多数关节病人最主要的诉求，对于肩关节也不例外。随着肩关节微创技术的普及和提高，通过肩关节微创技术治愈了越来越多的肩痛患者。如果通过微创手术就能够消除长期以来的肩痛困扰，多数人还是愿意接受的。

而困扰广大患者的关键问题是，我这个肩痛该不该做手术呢？或者说，我这个肩痛能沟通过微创手术治愈吗？还有没有其他不手术的办法呢？

判断肩关节疼痛是否需要手术治疗，关键在于引起肩关节疼痛的原因是否为器质性的损害，这个损害是否可以通过保守治疗修复，而不在于疼痛的轻重。

现实中存在两个误区。一是有些患者一时肩痛得厉害，病急乱投医，匆忙选择微创手术；二是更多的患者肩痛不是很厉害，隐隐作痛，活动到某个角度很痛，但不动不痛，以为休养些日子就可以好了，从而延误了必要的手术治疗。

急性钙化性肌腱炎

最疼的肩病，并不一定需要手术治疗。

肩关节的钙化性肌腱炎是个肩关节的常见病，急性钙化性肌腱炎有时非常疼痛，如果排除严重外伤导致的骨折和脱位，急性钙化性肌腱炎可能是肩关节最疼的疾病。但是这个病的结构损害并不严重，且多数是可以自行修复的，所以多数情况下是不需要手术治疗的，以关节局部糖皮质激素+局麻药的注射，或B超引导下的穿刺注射为首选，配合以非甾体的抗炎镇痛药物口服，多数可以在一个月左右获得痊愈。